O que é Q Fever?

A febre Q, também chamada de febre de consulta, é uma infecção bacteriana causada pela bactéria Coxiella burnetii . As bactérias são mais comumente encontradas em bovinos, ovelhas e cabras ao redor do mundo. Os seres humanos geralmente recebem febre Q quando respiram poeiras contaminadas por animais infectados. Agricultores, veterinários e pessoas que trabalham com esses animais em laboratórios correm o maior risco de serem infectados. As maiores quantidades de bactérias são encontradas nos "produtos de nascimento" (placenta, líquido amniótico) de animais infectados.

A doença pode causar sintomas leves semelhantes à gripe. No entanto, muitas pessoas não têm nenhum síntoma. As formas suaves da doença podem desaparecer em algumas semanas sem qualquer tratamento.

Em casos raros, uma forma mais grave de doença se desenvolve se a infecção é crônica, o que significa que ela persiste por seis meses (e há alguns relatos de casos que indicam que podem persistir por mais de seis meses). Uma forma mais séria também pode se desenvolver se a infecção for recorrente, o que significa que ela volta. Pessoas com problemas valvares cardíacos ou sistemas imunológicos fracos correm maior risco de desenvolver esses tipos de febre Q. A febre Q crônica é muito séria porque pode danificar os órgãos vitais de uma pessoa, incluindo:

  • coração
  • fígado
  • cérebro
  • pulmões

Formas mais graves ou crônicas de febre Q podem ser tratadas com antibióticos . Aqueles em risco de febre Q podem prevenir a doença desinfetando áreas contaminadas e lavando as mãos cuidadosamente.

Sintomas Quais são os sintomas da febre Q?

Os sintomas da febre Q geralmente não aparecem até cerca de duas a três semanas após a exposição à bactéria. No entanto, é possível que você tenha a infecção e não mostre nenhum sintoma. Se os sintomas aparecem, geralmente são leves.

Os sintomas podem variar significativamente de uma pessoa para outra. Os sintomas comuns de febre Q leve podem incluir:

  • febre alta
  • arrepios ou suores
  • uma tosse
  • dor no peito enquanto respira
  • uma dor de cabeça
  • fezes de cor de argila
  • diarreia
  • náusea
  • dor abdominal
  • icterícia
  • dor muscular
  • falta de ar

Uma erupção cutânea também é um sintoma, mas não é comum.

Causas O que causa a febre Q?

A febre Q é causada por uma infecção bacteriana com uma bactéria chamada Coxiella burnetii. As bactérias são tipicamente encontradas em bovinos, ovinos e caprinos. Os animais transmitem a bactéria em:

  • urina
  • fezes
  • leite
  • fluidos desde o parto

Estas substâncias podem secar dentro de um celeiro onde pó contaminado pode flutuar no ar. Os seres humanos recebem febre Q quando respiram o ar contaminado.

Em casos raros, beber leite não pasteurizado pode causar infecção.A bactéria não pode ser transmitida diretamente de um ser humano para outro. A freqüência exata de febre Q não é conhecida porque a maioria dos casos não é relatada.

Fatores de risco Quem está em risco de Q Fever?

Uma vez que as bactérias geralmente infectam bovinos, ovelhas e cabras, as pessoas com maior risco de infecção incluem:

  • agricultores
  • veterinários
  • pessoas que trabalham em torno de ovelhas
  • pessoas que trabalham na indústria láctea indústria
  • pessoas que trabalham em instalações de processamento de carne
  • pessoas que trabalham em laboratórios de pesquisa com gado
  • pessoas que trabalham em laboratórios de pesquisa com C. burnetii
  • pessoas que vivem perto de uma fazenda

Diagnóstico Como a febre Q é diagnosticada?

É difícil para um médico diagnosticar a febre Q com base nos sintomas sozinhos.

Seu médico pode suspeitar que você tem febre Q se você trabalha ou vive em um ambiente que o coloca em alto risco de exposição e você tem algum dos sintomas gripais ou complicações graves da febre Q. O seu médico pode fazer-lhe perguntas sobre o seu trabalho ou se você foi recentemente exposto a animais do campo ou de fazenda.

A febre Q é diagnosticada com um teste de anticorpos no sangue. De acordo com os Centers for Disease Control (CDC), um teste de anticorpos freqüentemente parece negativo nos primeiros sete a 10 dias de doença. Seu médico deve usar seu melhor julgamento para decidir se deve ou não iniciar o tratamento com base em suspeita sozinho.

Se seu médico suspeitar que você sofre de uma infecção crônica, eles podem solicitar um exame de tórax e outros exames para examinar seus pulmões e um teste chamado ecocardiograma para observar as válvulas cardíacas.

Complicações: quais são as complicações da febre Q?

Às vezes a febre Q pode persistir ou voltar. Isso pode levar a complicações mais graves se a infecção afeta o seu:

  • coração
  • fígado
  • pulmões
  • cérebro

Você está em alto risco de desenvolver febre Q crônica se você:

  • tiver uma doença valvular cardíaca existente
  • tem anormalidades dos vasos sanguíneos
  • têm um sistema imune enfraquecido
  • estão grávidas

De acordo com o CDC, a febre Q crônica ocorre em menos de 5% dos pacientes infectados. A complicação mais comum e grave da febre Q é uma condição cardíaca chamada endocardite bacteriana. A endocardite é a inflamação do revestimento interior das câmaras cardíacas e válvulas cardíacas, que é chamado de endocardio. Isso pode causar danos às suas válvulas cardíacas e pode ser fatal se não for tratado.

Outras complicações graves são menos comuns. Eles incluem:

  • pneumonia ou outras questões pulmonares
  • problemas de gravidez, como aborto espontâneo, baixo peso ao nascer, parto prematuro e hepatite de cefalato
  • , que é uma inflamação da meningite do fígado
  • , que é uma inflamação da membrana em torno de seu cérebro ou medula espinhal

Tratamentos Como é que a febre Q é tratada?

O tratamento depende da gravidade dos sintomas.

Infecção leve

As formas mais suaves de febre Q geralmente se resolvem dentro de algumas semanas sem nenhum tratamento.

Infecção mais severa

Seu médico irá prescrever um antibiótico. A doxiciclina é o antibiótico de escolha para todos os adultos e crianças com febre Q severa.Você deve começar a levá-lo imediatamente se a suspeita de febre Q for a causa da sua doença, mesmo antes de os resultados laboratoriais estarem disponíveis.

A duração padrão do tratamento é de duas a três semanas. Os sintomas, incluindo febre, devem diminuir dentro de 72 horas. A falta de resposta à doxiciclina pode sugerir que a doença não é febre Q.

Infecção crónica

Os antibióticos são tipicamente administrados durante 18 meses se tiverem febre Q crónica.

OutlookO que é o Outlook após o tratamento?

Os antibióticos geralmente são muito eficazes, e a fatalidade da doença é muito incomum. Pessoas com endocardite, no entanto, precisam de um diagnóstico precoce e antibióticos por pelo menos 18 meses para um resultado bem sucedido.

Prevenção Como a febre Q pode ser prevenida?

Uma vacina tem sido bem sucedida na Austrália para pessoas que trabalham em ambientes de alto risco, mas atualmente não está disponível nos Estados Unidos.

Se você está em alto risco de febre Q e você não está vacinado, você deve tomar as seguintes medidas preventivas:

  • Desinfecte e descontaminar adequadamente as áreas expostas.
  • Descarte adequadamente todos os materiais de nascimento após o parto de um animal.
  • Lave bem as mãos.
  • Animais infectados com quarentena.
  • Certifique-se de que o leite que você bebe é pasteurizado.
  • Testar animais rotineiramente para infecção.
  • Restringir o fluxo de ar de barnyards e instalações de retenção de animais para outras áreas.