O que é pleurisia?

Quando você respira, os tecidos finos que alinham os pulmões e a parede torácica, chamados de pleura, esfregam juntos. Normalmente, isso não é um problema, porque o tecido é satinado e não gera fricção. No entanto, quando este tecido está inflamado ou infectado, torna-se irritado e inchado, causando dor significativa. Esta condição é conhecida como pleurisia ou pleurite.

Esta condição tem uma fama sombria. Isso causou a morte de uma série de figuras históricas, incluindo Catherine de Medici e Benjamin Franklin.

Pleurisy não é mais uma condição comum. Ao longo dos anos, os antibióticos têm sido extremamente bem sucedidos no tratamento e prevenção de infecções bacterianas que historicamente foram as principais causas de pleurisia. Hoje em dia, a maioria dos casos de pleurística são o resultado de uma infecção viral e as mortes por esta doença são bastante raras.

Sintomas Quais são os sintomas da pleurisia?

O principal sintoma associado à pleurística é uma dor aguda e esfaqueada quando você respira. Esta dor pode desaparecer quando você prende a respiração ou exerce pressão sobre a área dolorida. No entanto, a dor geralmente piorará quando você espirrar, tossir ou se mover. Febre, arrepios e perda de apetite também são possíveis sintomas, dependendo da condição que está causando a pleuresia.

Os sintomas adicionais de pleurística incluem:

  • dor num dos lados do peito
  • dor nos ombros e costas
  • respiração superficial para evitar sentir dor
  • dores de cabeça
  • dor nas articulações
  • músculo dores
  • falta de ar

A pleurisia pode ser acompanhada por um acúmulo de fluido que exerce pressão sobre os pulmões e faz com que eles parem de funcionar corretamente. Esta acumulação de fluido é chamada de derrame pleural. Este fluido pode inicialmente funcionar como uma almofada, fazendo com que a dor torácica desapareça. Uma pessoa com derrame pleural acabará experimentando falta de ar quando o fluido aumentar. Um indivíduo também pode experimentar febre, calafrios e tosse seca. Estes sintomas podem indicar uma infecção no fluido, também chamado de empiema.

Causas: o que causa pleuresia?

As infecções virais são a causa mais comum de pleuresia. Os vírus podem causar infecções nos pulmões, o que pode levar a pleuresia.

Outras causas de pleurística incluem:

  • pneumonia bacteriana
  • bronquite
  • tuberculose
  • feridas no peito
  • fraturas de costela
  • traumatismo contuso na parede torácica
  • tumores de tórax ou pulmão
  • coágulos de sangue nas artérias do seu pulmão, também chamado de embolia pulmonar
  • distúrbios do sistema imunológico, como lúpus sistêmico e artrite reumatóide
  • anemia falciforme
  • pancreatite, condição em que o pâncreas está inflamado
  • complicações da cirurgia cardíaca
  • câncer de pulmão
  • linfoma
  • mesotelioma, que é um câncer causado pela exposição ao amianto
  • infecções por fungos ou parasitas

DiagnósticoDisponibilidade do diagnóstico

A primeira prioridade no diagnóstico da pleuresia é determinar a localização e causa da inflamação ou inchaço.Seu médico fará um exame físico e levará seu histórico médico. O seu médico também pode solicitar um ou mais dos seguintes testes:

Radiografia de tórax

Radiografia de tórax permitirá que seu médico veja se há alguma inflamação nos pulmões. Seu médico também pode pedir uma radiografia de tórax de decúbito, que é uma radiografia tomada enquanto você está deitado do seu lado. Isso permite fluir livre para formar uma camada. Uma radiografia de tórax de decúbito deve confirmar se há algum acúmulo de fluido.

Exames de sangue

Os exames de sangue podem ajudar a determinar se você tem uma infecção e determinar a causa da sua infecção se você tiver uma. Além disso, exames de sangue irão revelar se você possui uma desordem do sistema imunológico.

Thoracentesis

Durante uma toracocentese, o seu médico irá inserir uma agulha na área do seu tórax onde os testes de imagem detectam o fluido. Em seguida, seu médico irá remover o fluido e analisá-lo pela presença de infecções. Devido à sua natureza invasiva e aos riscos associados, este teste raramente é feito para o caso típico de pleurisia.

Tomografia computadorizada

Para pesquisar ainda mais quaisquer anormalidades encontradas nas radiografias de tórax, seu médico pode querer tirar uma série de imagens detalhadas e transversais do seu peito usando uma tomografia computadorizada. As imagens produzidas pela tomografia computadorizada criam uma imagem detalhada do interior do seu peito. Isso permite que seu médico veja mais de perto o tecido irritado.

Ultra-som

Em um ultra-som, ondas sonoras de alta freqüência criam uma imagem da porção interna da cavidade torácica. Isso permitirá que seu médico veja se há alguma inflamação ou acumulação de fluido.

Biopsia

Uma biópsia pleural é útil na determinação da causa da pleurisia. A pleura é a camada de membranas que envolve seus pulmões. Durante o procedimento, seu médico fará pequenas incisões na pele da sua parede torácica. Em seguida, seu médico usará uma agulha para remover uma pequena amostra de tecido da pleura.

Este tecido será então enviado ao laboratório para análise de infecção, câncer ou tuberculose.

Toracoscopia

Durante uma toracoscopia, seu médico fará uma pequena incisão na parede do tórax e, em seguida, insira uma pequena câmera conectada a um tubo no espaço pleural. Ele ou ela usará a câmera para localizar a área irritada e, em seguida, colete uma amostra de tecido para análise.

Tratamento O tratamento de pleurisia é tratado?

Uma vez que seu médico identifica a fonte de inflamação ou infecção, eles poderão determinar o tratamento correto. Fazer um descanso adequado para ajudar seu corpo no processo de cicatrização é uma parte importante de ficar bem. Além disso, deitar no lado que tem dor pode fornecer apenas a pressão suficiente para que a dor desapareça.

Outros métodos de tratamento incluem:

  • antibióticos para infecção bacteriana
  • medicamentos de venda livre, incluindo aspirina (Bayer), ibuprofeno (Advil) ou outros medicamentos antiinflamatórios não esteróides
  • prescrição medicação contra a tosse e a tosse que pode conter medicamentos de codeína
  • para separar quaisquer coágulos de sangue ou grandes coleções de pus e muco, que são então drenados através de um tubo
  • broncodilatadores via dispositivos de inalação de dose medida, como os usados ​​para tratar Asma

Indivíduos com grandes quantidades de líquido nos pulmões (derrames pleurais) podem ter que permanecer no hospital com um tubo de drenagem no tórax até que os fluidos drenem adequadamente.

Perspectiva Perspectiva a longo prazo

A pleurisia pode ter implicações graves a longo prazo, mas procurar tratamento médico e aderir ao seu curso de tratamento pode ter resultados positivos. Você e seu médico devem identificar as causas subjacentes da sua pleurística para ajudá-lo a se recuperar.