O que é doença vascular periférica?

A doença vascular periférica (PVD) é um distúrbio da circulação sanguínea que faz com que os vasos sanguíneos fora de seu coração e cérebro para estreitar, bloquear ou espasmos. Isso pode acontecer em suas artérias ou veias. PVD tipicamente causa dor e fadiga, muitas vezes em suas pernas, e especialmente durante o exercício. A dor geralmente melhora com o resto.

Também pode afetar os vasos que fornecem sangue e oxigênio ao seu:

  • braços
  • estômago e intestinos
  • rins

Em PVD, os vasos sanguíneos tornam-se estreitados e o fluxo sanguíneo diminui. Isso pode ser devido a arteriosclerose, ou "endurecimento das artérias", ou pode ser causado por espasmos de vasos sanguíneos. Na arteriosclerose, as placas se acumulam em um vaso e limitam o fluxo de sangue e oxigênio para seus órgãos e membros.

À medida que o crescimento da placa progride, os coágulos podem se desenvolver e bloquear completamente a artéria. Isso pode levar a danos nos órgãos e perda de dedos, dedos dos pés ou membros, se não for tratado.

A doença arterial periférica (PAD) desenvolve-se apenas nas artérias, que transportam sangue rico em oxigênio do coração. De acordo com o CDC, cerca de 12 a 20 por cento das pessoas com mais de 60 anos desenvolvem PAD, cerca de 8,5 milhões de pessoas nos Estados Unidos. O PAD é a forma mais comum de PVD, de modo que os termos são freqüentemente usados ​​para significar a mesma condição.

PVD também é conhecido como:

  • arteriosclerose obliterante
  • insuficiência arterial das pernas
  • claudicação
  • claudicação intermitente

O que é doença arterial periférica? "

Quais são os tipos de PVD

Os dois principais tipos de PVD são PVDs funcionais e orgânicos.

PVD funcional significa que não há danos físicos na estrutura dos vasos sanguíneos. Em vez disso, seus vasos se ampliam e estreitam em resposta a outros fatores como sinais cerebrais e mudanças de temperatura . O estreitamento faz com que o fluxo sanguíneo diminua.

O PVD orgânico envolve mudanças na estrutura dos vasos sanguíneos, como inflamação, placas e danos nos tecidos.

O que causa PVD?

PVD funcional

Seus vasos naturalmente se ampliam e estreitam em resposta ao seu ambiente. Mas em PVD funcional, seus vasos exageram sua resposta. A doença de Raynaud, quando o estresse e as temperaturas afetam seu fluxo sanguíneo, é um exemplo de PVD funcional.

As causas mais comuns de PVD funcional são:

  • estresse emocional
  • temperaturas frias
  • máquinas ou ferramentas vibratórias operacionais
  • drogas

PVD orgânico

PVD orgânico significa que há mudança na estrutura de seus vasos sanguíneos. Por exemplo, o acúmulo de placa da arteriosclerose pode fazer com que os vasos sanguíneos se estreitem. As principais causas de PVD orgânico são:

  • tabagismo
  • pressão arterial elevada
  • diabetes
  • colesterol alto

Causas adicionais de PVD orgânico incluem lesões extremas, músculos ou ligamentos com estruturas anormais, inflamação de vasos sanguíneos, e infecção.

Quais são os fatores de risco para PVD?

Existem vários fatores de risco para PVD.

Você está em maior risco de PVD se você:

  • tiver mais de 50 anos
  • estiver com sobrepeso
  • ter colesterol anormal
  • ter uma história de doença cerebrovascular ou acidente vascular cerebral
  • ter doença cardíaca
  • têm diabetes
  • têm uma história familiar de colesterol elevado, pressão arterial elevada ou PVD
  • têm pressão arterial elevada
  • têm doença renal em hemodiálise

Escolhas de estilo de vida que podem aumentar o risco de desenvolver PVD incluem :

  • não praticando exercícios físicos
  • maus hábitos alimentares
  • tabagismo
  • uso de drogas

Repartição dos riscos para PVD em todo o mundo

Repartição global dos fatores de risco da doença vascular periférica | HealthGrove

Quais são os sintomas de PVD?

Para muitas pessoas, os primeiros sinais de PVD começam lenta e irregularmente. Você pode sentir desconforto como fadiga e cólicas nas pernas e nos pés que pioram com a atividade física devido à falta de fluxo sanguíneo.

Outros sintomas de PVD incluem:

Área de dorSintomas
pernascrescimento de cabelo reduzido, cólicas quando deitado na cama
pernas e braçosfica azul avermelhado ou pálido
pernas e péspele fina ou pálida, pulsos fracos, feridas ou úlceras que não curarão
dedoscor azul, queimadura grave ou unhas grossas e opacas
músculossinta-se dorminhoco ou pesado

Informe o seu médico se estiver com algum sintoma de PVD. Estes sintomas são geralmente descartados como os resultados do envelhecimento, mas o diagnóstico e o tratamento adiado podem causar complicações adicionais. Em casos extremos de perda de sangue, pode ocorrer gangrena ou tecido morto. Se de repente você desenvolve um membro frio, doloroso e pálido com pulsos fracos ou não, esta é uma emergência médica. Você precisará de tratamento o mais rápido possível para evitar complicações graves e amputação.

Claudicação

O sintoma mais comum de PVD e PAD é claudicação. A claudicação é dor muscular do membro inferior ao caminhar. Você pode notar a dor quando anda mais rápido ou para longas distâncias. Geralmente desaparece depois de algum descanso. Quando a dor volta, pode levar a mesma quantidade de tempo para ir embora.

A claudicação ocorre quando não há fluxo sanguíneo suficiente para os músculos que você está usando. Em PVD, os vasos estreitados podem apenas fornecer uma quantidade limitada de sangue. Isso causa mais problemas durante a atividade do que em repouso.

À medida que seu PAD avança, os sintomas ocorrerão com mais freqüência e piorarão. Eventualmente, você pode experimentar dor e fadiga durante o descanso. Pergunte ao seu médico sobre os tratamentos para ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo e diminuir a dor.

Quais são as complicações da PVD?

As complicações de PVD não diagnosticados e não tratados podem ser graves e até mesmo fatais. O fluxo sangüíneo restrito de PVD pode ser um sinal de alerta de outras formas de doença vascular.

As complicações do PVD podem incluir:

  • morte no tecido, o que pode levar à amputação dos membros
  • impotência
  • pele pálida
  • dor em repouso e com <
  • dor severa que restringe a mobilidade
  • feridas que não curam
  • infecções potencialmente fatais dos ossos e corrente sanguínea

As complicações mais graves envolvem as artérias trazendo sangue para o coração e o cérebro. Quando estes ficam entupidos, pode levar a ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais ou morte.

Como você diagnostica PVD?

O diagnóstico precoce é o primeiro passo para o tratamento bem-sucedido e pode prevenir complicações com risco de vida.

Informe o seu médico se tem algum dos sintomas clássicos de PVD, como a claudicação. O seu médico também irá perguntar sobre o seu histórico médico e realizar um exame físico. O exame físico pode incluir a medição dos pulsos em suas pernas e pés. Se seu médico ouvir um som estridente através de seu estetoscópio, isso poderia significar um vaso sanguíneo estreitado.

Eles podem solicitar testes mais específicos para diagnosticar PVD. Estes testes incluem:

TesteMétodoOlha
Doppler ultra-sonhoondas sonoras para imagensfluxo sanguíneo em seus vasos
índice tornozelo-braquial (ABI)ultra-sonografia e pressão arterial no tornozelo e no braço, medido antes e durante o exercíciocomparação de leituras de pressão arterial na perna e no braço, uma vez que uma pressão mais baixa na perna pode indicar um bloqueio
angiografiacorante injetado em um cateter que é guiado através da artériao fluxo de corante através dos vasos sanguíneos para diagnosticar a artéria entupida
angiografia por ressonância magnética (MRA)imagem de campo magnéticoimagem de vasos sanguíneos para diagnosticar bloqueio
angiografia por tomografia computadorizada (CTA)imagem de raios Ximagem de vasos sanguíneos para diagnosticar bloqueio

Como você trata PVD?

Os dois principais objetivos do tratamento PVD é impedir que a doença progrida e ajudá-lo a gerenciar sua dor e sintomas para que você possa permanecer ativo. Os tratamentos também diminuirão o risco de complicações graves.

O tratamento de primeira linha geralmente envolve modificações de estilo de vida. Seu médico irá sugerir um programa de exercícios regulares que inclua caminhadas, uma dieta equilibrada e perda de peso.

Se você fuma, você deve sair. Fumar diretamente causa um fluxo sanguíneo reduzido nos vasos. Isso também faz com que o PVD piore, além de aumentar seu risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

Se as mudanças de estilo de vida sozinhas não forem suficientes, você pode precisar de medicação. Os medicamentos para PVD incluem:

  • cilostazol ou pentoxifilina para aumentar o fluxo sanguíneo e aliviar os sintomas de claudicação
  • clopidogrel ou aspirina diária para reduzir a coagulação do sangue
  • atorvastatina, simvastatina ou outras estatinas para baixar o colesterol alto
  • angiotensina- inibidores da enzima conversora (ACE) para baixar a pressão arterial elevada
  • medicação para diabetes para controlar o açúcar no sangue, se você tiver diabetes

bloqueios arteriais significativos podem requerer cirurgia como angioplastia ou cirurgia vascular. A angioplastia é quando o seu médico insere um cateter ou tubo longo na sua artéria. Um balão na ponta do cateter infla e abre a artéria. Em alguns casos, seu médico colocará um pequeno tubo de arame na artéria, chamado de stent, para mantê-lo aberto.

A cirurgia vascular permite que o sangue ignore a área estreita através do enxerto de veias.

Qual é a perspectiva para um diagnóstico PVD?

Se diagnosticado cedo, muitos casos de PVD responderão a tratamentos de estilo de vida. Uma maneira de medir a melhoria é medir o quão longe você pode andar sem dor. Com um tratamento eficaz, você deve aumentar gradualmente a distância.

Entre em contato com seu médico se seus sintomas piorarem ou você experimentar qualquer um dos seguintes:

  • as pernas ficam pálidas ou azuis
  • as pernas ficam com frio
  • a dor torácica acompanha a dor nas pernas
  • as pernas tornam-se vermelhas, inchadas, ou quente
  • novas feridas ou úlceras se desenvolvem e não curar
  • febre, calafrios, fraqueza ou outros sinais de infecção

Como o PVD afeta pessoas em todo o mundo

Impacto da doença vascular periférica em todo o mundo | HealthGrove

Como prevenir PVD

Você pode reduzir seu risco de desenvolver PVD através de um estilo de vida saudável. Isso inclui:

  • evitando fumar
  • controlando seu açúcar no sangue, se você tiver diabetes
  • estabelecendo uma meta de exercício de 30 minutos por dia, cinco vezes por semana
  • trabalhando para baixar o colesterol e a pressão arterial
  • comendo uma dieta saudável com baixo teor de gordura saturada
  • mantendo o seu peso em um nível saudável

Informe o seu médico se tiver sintomas de PVD. O diagnóstico precoce pode ajudar você e seu médico a encontrar maneiras de reduzir seus sintomas e aumentar a eficácia do seu tratamento.

Como comer de forma saudável para seus objetivos de fitness <

Recursos do artigo

Recursos do artigo

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  • Doença das Artérias Periféricas (PAD). (2012, 22 de junho). Mayo Clinic. Recuperado em 10 de julho de 2012, de // www. mayoclinic.com / health / peripheral-arterial-disease / DS00537
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