O que são úlceras pépticas?

As úlceras pépticas são feridas que se desenvolvem no revestimento do estômago, esôfago inferior ou intestino delgado. Eles geralmente são formados como resultado da inflamação causada pela bactéria H. pylori , bem como da erosão dos ácidos do estômago. As úlceras pépticas são um problema de saúde bastante comum.

Existem três tipos de úlceras pépticas:

  • úlceras gástricas : úlceras que se desenvolvem no estômago
  • úlceras esofágicas: úlceras que se desenvolvem dentro do esôfago
  • úlceras duodenais: úlceras que se desenvolvem na parte superior do intestino delgado, chamado duodeno

CausasCaus de úlceras pépticas

Diferentes fatores podem fazer com que o revestimento do estômago, o esôfago e o intestino delgado se desintegrem. Estes incluem:

  • Helicobacter pylori ( H. Pylori ), um tipo de bactéria que pode causar infecção no estômago e inflamação
  • uso frequente de aspirina (Bayer), ibuprofeno (Advil) e outros medicamentos anti-inflamatórios (risco associado a este comportamento aumenta em mulheres e pessoas com mais de 60 anos)
  • fumar
  • beber álcool
  • terapia de radiação
  • câncer de estômago

Sintomas Sintomas de úlceras pépticas

O sintoma mais comum de uma úlcera péptica é a queima de dor abdominal que se estende desde o umbigo até o tórax, que pode variar de leve a grave. Em alguns casos, a dor pode acordá-lo à noite. Pequenas úlceras pépticas podem não produzir sintomas nas fases iniciais.

Outros sinais comuns de uma úlcera péptica incluem:

  • mudanças no apetite
  • náuseas
  • fezes sangrentas ou escuras
  • perda de peso inexplicada
  • indigestão
  • vômito
  • dor no peito

Testes de diagnóstico e exames para úlceras pépticas

Dois tipos de testes estão disponíveis para diagnosticar uma úlcera péptica. Eles são chamados de endoscopia superior e série gastrointestinal superior (GI).

Endoscopia superior

Neste procedimento, seu médico insere um tubo longo com uma câmera abaixo da garganta e no estômago e intestino delgado para examinar a área por úlceras. Este instrumento também permite que seu médico remova amostras de tecido para exame.

Nem todos os casos requerem uma endoscopia superior. No entanto, este procedimento é recomendado para pessoas com maior risco de câncer de estômago. Isso inclui pessoas com mais de 45 anos, bem como pessoas que experimentam:

  • anemia
  • perda de peso
  • sangramento gastrointestinal
  • dificuldade em engolir

GI superior

Se você não tiver dificuldade engolindo e com baixo risco de câncer de estômago, seu médico pode recomendar um teste GI superior em vez disso. Para este procedimento, você vai beber um líquido grosso chamado bário (andorinha de bário). Então, um técnico tomará um raio-X de seu estômago, esôfago e intestino delgado.O líquido tornará possível ao seu médico visualizar e tratar a úlcera.

Porque H. pylori é uma causa de úlceras pépticas, seu médico também realizará um teste para verificar se esta infecção está no estômago.

Tratamento Como tratar uma úlcera péptica

O tratamento dependerá da causa subjacente da sua úlcera. Se os testes mostrarem que você tem um H. pylori , seu médico irá prescrever uma combinação de medicação. Você terá que tomar os medicamentos por até duas semanas. Os medicamentos incluem antibióticos para ajudar a matar infecções e inibidores da bomba de protões (IPPs) para ajudar a reduzir o ácido estomacal.

Você pode sofrer efeitos colaterais menores como diarréia ou estômago irritado de regimes de antibióticos. Se esses efeitos colaterais causar desconforto significativo ou não melhorar ao longo do tempo, fale com o seu médico.

Se o seu médico determinar que não possui H. Pylori infecção, eles podem recomendar uma prescrição ou PPP sem receita (como Prilosec ou Prevacid) por até oito semanas para reduzir o ácido do estômago e ajudar a sua úlcera a curar.

Os bloqueadores ácidos como ranitidina (Zantac) ou famotidina (Pepcid) também podem reduzir a dor do estômago e a úlcera. Estes medicamentos estão disponíveis como prescrição e também em balcão em doses mais baixas.

O seu médico também pode prescrever sucralfato (Carafate), que irá cobrir o estômago e reduzir os sintomas de úlceras pépticas.

ComplicaçõesComplicações de uma úlcera péptica

As úlceras não tratadas podem piorar ao longo do tempo. Eles podem levar a outras complicações de saúde mais graves, tais como:

  • Perforação: Um buraco se desenvolve no revestimento do estômago ou intestino delgado e causa uma infecção. Um sinal de uma úlcera perfurada é dor abdominal repentina e severa.
  • Hemorragia interna: Úlceras hemorrágicas podem resultar em perda significativa de sangue e, portanto, requerem hospitalização. Os sinais de uma úlcera hemorrágica incluem verrugas, tonturas e fezes pretas.
  • Tecido cicatricial: Este é um tecido grosso que se desenvolve após uma lesão. Este tecido dificulta a passagem de alimentos pelo seu aparelho digestivo. Sinais do tecido cicatricial incluem vômitos e perda de peso.

As três complicações são graves e podem requerer cirurgia. Procure atendimento médico urgente se você tiver os seguintes sintomas:

  • dor abdominal repentina e afiada
  • desmaie, transpiração excessiva ou confusão, pois estes podem ser sinais de choque
  • sangue em vômitos ou fezes
  • abdômen que é difícil de tocar
  • dor abdominal que piora com o movimento, mas melhora com a mentira completamente imóvel

OutlookOutlook para úlceras pépticas

Com o tratamento adequado, a maioria das úlceras pépticas cura. No entanto, você não pode curar se você parar de tomar sua medicação com antecedência ou continuar usando tabaco, álcool e analgésicos não esteróides durante o tratamento. Seu médico agendará uma consulta de acompanhamento após o tratamento inicial para avaliar sua recuperação.

Algumas úlceras, chamadas úlceras refratárias, não cura com o tratamento. Se sua úlcera não cura com o tratamento inicial, isso pode indicar:

  • uma produção excessiva de ácido gástrico
  • presença de bactérias diferentes de H.pylori no estômago
  • outra doença, como câncer de estômago ou doença de Crohn

Seu médico pode oferecer um método de tratamento diferente ou executar testes adicionais para descartar o câncer de estômago e outras doenças gastrointestinais.

Prevenção Como prevenir úlceras pépticas

Certas escolhas e hábitos de estilo de vida podem reduzir seu risco de desenvolver úlceras pépticas. Estes incluem:

  • não bebem mais de duas bebidas alcoólicas por dia
  • não misturando álcool com medicação
  • lavando as mãos com freqüência para evitar infecções
  • limitando seu uso de ibuprofeno, aspirina e naproxeno (Aleve)

Manter um estilo de vida saudável ao deixar de fumar cigarros e outros tipos de tabaco e comer uma dieta equilibrada rica em frutas, vegetais e grãos integrais irá ajudá-lo a prevenir o desenvolvimento de uma úlcera péptica.